各縣、區(qū)人民政府，遼濱沿海經(jīng)濟區(qū)，市政府各部門、各直屬機構(gòu)：

    經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將市民政局、市財政局《關(guān)于對困難居民實施醫(yī)療二次救助的意見》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

                                           盤錦市人民政府辦公室

                                           二○一○年十一月四日

        關(guān)于對困難居民實施醫(yī)療二次救助的意見

    為進一步做好全市困難居民醫(yī)療二次救助與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合保險制度的銜接工作，切實解決全市困難居民因病致貧問題，現(xiàn)就在全市范圍內(nèi)對困難居民實施醫(yī)療二次救助提出如下意見：

    一、救助對象

    城鄉(xiāng)低保及低保邊緣人員和城市的“三無”及農(nóng)村的“五?！睂ο?。

    二、救助原則

    堅持在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報銷基礎(chǔ)上實施醫(yī)療二次救助的原則；堅持門診大病、慢性病救助與住院救助相結(jié)合的原則；堅持屬地管理和分級負(fù)擔(dān)的原則。

    三、救助標(biāo)準(zhǔn)及項目

    （一）救助標(biāo)準(zhǔn)：凡參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的我市困難居民所發(fā)生的住院和門診大病、慢性病醫(yī)藥費，在居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策規(guī)定報銷后，個人承擔(dān)部分政府再按70%和80%給予二次救助（含住院起付線）。當(dāng)年累計救助最高限額為1萬元; 惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植抗排異、血友病所發(fā)生的醫(yī)藥費當(dāng)年累計救助最高限額2萬元。

    （二）門診救助項目：惡性腫瘤放、化療，尿毒癥血透、腹透，器官移植抗排異治療，血友??；高血壓Ⅲ期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一者），糖尿病非胰島素依賴（有心、腦血管病變、腎病等并發(fā)癥之一者）和胰島素依賴型，腦血管疾?。X出血、腦血栓、腦栓塞），冠心病（陳舊性心肌梗塞），慢性肺源性心臟病（右心衰竭），慢性病毒性肝炎，精神病，癲癇病，疑難雜癥（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓異常增生綜合癥、再障）。

    四、救助辦法

    醫(yī)療二次救助的日常管理工作由縣（區(qū)）民政部門負(fù)責(zé)。凡符合醫(yī)療二次救助對象所發(fā)生的醫(yī)藥費，在居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策規(guī)定范圍內(nèi)報銷后，對個人承擔(dān)部分，持相關(guān)手續(xù)到縣（區(qū)）民政局享受醫(yī)療二次救助。

    五、救助資金的籌集和管理

    醫(yī)療二次救助所需資金由市、縣（區(qū)）財政按6：4比例分擔(dān)，納入年初預(yù)算，?？顚Ｓ?。今年全市醫(yī)療二次救助所需資金由市財政承擔(dān)。

    六、具體要求

    （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)

    各縣（區(qū)）要成立困難居民醫(yī)療二次救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)困難居民醫(yī)療二次救助工作的協(xié)調(diào)工作。民政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療二次救助的綜合協(xié)調(diào)、政策研究與制定、救助情況的指導(dǎo)與監(jiān)督，負(fù)責(zé)醫(yī)療二次救助的具體管理、宣傳和實施工作；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)提供新農(nóng)合定點醫(yī)院名單、醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督管理、醫(yī)療糾紛的鑒定；勞動和社會保障部門負(fù)責(zé)提供城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)院名單，組織城鎮(zhèn)救助對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保；財政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的籌集、管理等工作；審計、監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療二次救助資金使用的監(jiān)督檢查工作。

    （二）強化管理，做好宣傳

    要強化對醫(yī)療二次救助的管理，及時了解和掌握救助對象的就醫(yī)情況，根據(jù)發(fā)生的救助費用情況及時與財政部門溝通與協(xié)調(diào)，保證救助對象得到及時救助。同時，加強醫(yī)療二次救助的宣傳，充分運用新聞媒體、發(fā)放傳單、社區(qū)版報等多種形式，因地制宜，做好醫(yī)療二次救助的宣傳，特別是要讓廣大居民全面了解有關(guān)政策、措施及程序，使醫(yī)療二次救助家喻戶曉。

    本意見從2010年11月1日起實施。

                                                        盤錦市民政局

                                                        盤錦市財政局

                                                  二○一○年十月二十日