盤民函〔2018〕47號(hào)                                            簽發(fā)人：張巖

　　盤錦市民政局關(guān)于對(duì)政協(xié)第149號(hào)提案辦理意見的函

尊敬的李坤委員：

　　您的《關(guān)于我市打造國際化康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的提案》已收悉。首先感謝您對(duì)民政工作特別是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)心和支持。針對(duì)您提案的內(nèi)容，我們進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)研，現(xiàn)匯報(bào)如下：

　　一、我市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老現(xiàn)狀

　　我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)34個(gè)，床位4677張。其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)20個(gè)，床位3467張；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14個(gè)，床位1210張。城市社區(qū)老年人日間照料中心182個(gè)，農(nóng)村社區(qū)互助幸福院162個(gè)，床位1440張。

　　二、做好頂層設(shè)計(jì)

　　市委、市政府高度重視養(yǎng)老工作，尤其是2017年我市印發(fā)了《盤錦市提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量工作實(shí)施方案》（盤委辦發(fā)[2017]20號(hào)）、《盤錦市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》（盤政辦發(fā)[2017]73號(hào)）、《盤錦市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)施方案》（盤委辦改發(fā)[2017]14號(hào)）、《盤錦市建設(shè)國際化中等發(fā)達(dá)城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系專項(xiàng)實(shí)施方案》（盤開放組發(fā)[2017]17號(hào)），分別從貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記指示提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量方面，從引入市場機(jī)制深化改革方面，從養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面，從建設(shè)國際化中等發(fā)達(dá)城市方面提出了計(jì)劃到2020年全面建成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，功能完善，規(guī)模適度，覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　三、我市十三五養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)

　　一是市級(jí)要建有一所床位不低于500張，重點(diǎn)滿足城市貧困家庭失能老人需求，集養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管、臨終關(guān)懷等醫(yī)養(yǎng)服務(wù)和培訓(xùn)功能于一體的綜合性老年人養(yǎng)護(hù)中心；每個(gè)縣(區(qū)，此處不含經(jīng)濟(jì)區(qū))要建有一所床位不低于300張的綜合性社會(huì)福利中心。目前市級(jí)和盤山縣、雙臺(tái)子區(qū)、興隆臺(tái)區(qū)本級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)已經(jīng)達(dá)到“十三五”規(guī)劃目標(biāo)。

　　二是100%城市社區(qū)建成符合標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)老年人日間照料中心，每萬名居民不低于200平方米。100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%行政村建成符合標(biāo)準(zhǔn)的互助幸福院，每個(gè)面積不低于100平方米。目前我市城市社區(qū)老年人日間照料中心覆蓋率已達(dá)88%，農(nóng)村社區(qū)互助幸福院已覆蓋100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)和53%行政村。

　　四、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)

　　為提升養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)，市民政局常年組織養(yǎng)老服務(wù)骨干培訓(xùn)，并對(duì)普通服務(wù)人員進(jìn)行了職業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)全市共有130多名服務(wù)人員取得了養(yǎng)老護(hù)理員等級(jí)證書。

　　根據(jù)您的提案，我們將做好以下工作：

　　一、站上國家平臺(tái)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

　　2017年末，經(jīng)過積極對(duì)上爭取，我市被國家確定為第二批中央財(cái)政支持的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)，已獲得中央財(cái)政支持3733萬元。試點(diǎn)工作中包括了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、

　　二、統(tǒng)籌規(guī)劃康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

　　1.推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展

　　一是為居家老人提供健康管理和醫(yī)療服務(wù)。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為65歲以上的老年人提供持續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，建立居民健康檔案，提供健康教育及健康知識(shí)咨詢，定期開展免費(fèi)上門健康體檢，健康管理率達(dá)到80%。為居家高齡、重病、失能、半失能老人，以及計(jì)劃生育特殊困難家庭行動(dòng)不便或確有困難的老年人，提供有針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)。

　　二是推進(jìn)社區(qū)日間照料中心醫(yī)養(yǎng)融合。推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約，2018年簽約率達(dá)到50％。印發(fā)并實(shí)施《盤錦市探索在城區(qū)社區(qū)日間照料中心設(shè)置護(hù)理站的實(shí)施方案》。依托護(hù)理站為社區(qū)老人建立健康檔案，進(jìn)行基本的健康體檢，有效開展老年養(yǎng)生、保健、預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)。對(duì)達(dá)到醫(yī)養(yǎng)融合的城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施給予補(bǔ)貼。

　　三是推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合。推進(jìn)全部養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約。100張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)立醫(yī)療室或衛(wèi)生所，并爭取醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)備案。已取得備案的衛(wèi)生所要積極爭取居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格。

　　2.建立全市統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老信息管理服務(wù)平臺(tái)和管理服務(wù)中心

　　完善現(xiàn)有平臺(tái)，充實(shí)用戶功能，提高操作便捷性，充分發(fā)揮平臺(tái)連接政府、老年人、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)間的橋梁紐帶作用。在平臺(tái)的基礎(chǔ)上開發(fā)12349服務(wù)熱線功能，提供更簡便實(shí)用的服務(wù)定制和應(yīng)急呼叫手段。推進(jìn)社區(qū)老年人和經(jīng)過審核的為老服務(wù)商家注冊(cè)工作。通過網(wǎng)絡(luò)在線方式和12349服務(wù)熱線把居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等養(yǎng)老板塊納入平臺(tái)統(tǒng)一調(diào)配，豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)政府監(jiān)管力度，促進(jìn)全市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

　　通過市場化運(yùn)作方式，由市民政局提供辦公用房，建立市智慧養(yǎng)老信息管理服務(wù)中心，運(yùn)營智慧養(yǎng)老信息管理服務(wù)平臺(tái)和12349服務(wù)熱線。在服務(wù)中心內(nèi)，配備相關(guān)設(shè)施設(shè)備和平臺(tái)服務(wù)人員，建立智慧養(yǎng)老服務(wù)指揮控制系統(tǒng)。

　　三、打造“康養(yǎng)+”產(chǎn)業(yè)復(fù)合模式

　　1.探索“康養(yǎng)+醫(yī)療”

　　一是探索在醫(yī)院設(shè)立老年人日間照料中心或開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，享受相關(guān)運(yùn)營補(bǔ)貼政策。

　　二是探索在縣級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開辦老年康復(fù)二級(jí)以上醫(yī)院。盤錦馥安康復(fù)醫(yī)院是市民政局在市民政福利中心內(nèi)引入民間資本開辦的公建民營型三級(jí)?？瓶祻?fù)醫(yī)院。要在全市縣級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中推廣馥安康復(fù)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)。

　　三是完善盤錦市居家養(yǎng)老服務(wù)智慧平臺(tái)中醫(yī)療板塊，完善門診預(yù)約功能、提供在線診療和在線結(jié)算功能。

　　2.推動(dòng)“康養(yǎng)+養(yǎng)老”新融合

　　一是推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老中的“康養(yǎng)+”。我市民宿床位平時(shí)可作為農(nóng)村互助幸福院用房，可納入政府補(bǔ)貼運(yùn)營范圍，為農(nóng)村老年人提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，在有需求時(shí)，尤其是在旅游旺季或周末可隨時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槁糜蚊袼抻梅縿?chuàng)收，主要面對(duì)本市和周邊城市短期游客，配備我市自己培養(yǎng)的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人員后，也可中短期為國內(nèi)外游客提供旅居養(yǎng)老服務(wù)。

　　二是推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的“康養(yǎng)+”。落實(shí)《盤錦市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》中關(guān)于鼓勵(lì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收自費(fèi)養(yǎng)員的政策，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收自費(fèi)養(yǎng)員的收入全額上交屬地財(cái)政，然后由屬地財(cái)政全額返還，可用于非編制人員的工資、福利和獎(jiǎng)金。結(jié)合公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造計(jì)劃，打造一批精品農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或打造部分精品樓層、房間，以國內(nèi)尤其是南方地區(qū)、干旱地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)員為目標(biāo)群體，吸引其來我市參加候鳥式避暑養(yǎng)老、水鄉(xiāng)感受養(yǎng)老、海洋魅力養(yǎng)老，，目標(biāo)群體應(yīng)首先集中于北京、上海、天津、沈陽、大連等特大城市的中高收入退休群體。對(duì)這部分養(yǎng)老人員，適用公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)補(bǔ)貼政策和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼政策。

　　四、加大對(duì)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的支持力度和重視程度

　　1.完善和落實(shí)十三五養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃

　　遼東灣已立項(xiàng)一個(gè)300張床位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并已獲得中央財(cái)政資助1200萬元。大洼區(qū)要抓住遼東灣行政功能并入大洼區(qū)的時(shí)機(jī)，將該項(xiàng)目確定為區(qū)級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，達(dá)到“十三五”規(guī)劃目標(biāo)。

　　結(jié)合居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革工作，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，力爭在今年就達(dá)到“十三五”規(guī)劃要求的城市社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施覆蓋率100%和農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施覆蓋率60%的目標(biāo)。

　　2.落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配套面積

　　由開發(fā)商落實(shí)新建居住小區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與住宅配套建設(shè)，并向?qū)俚卣付ú块T交付養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；開發(fā)商未能提出居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套建設(shè)方案的，或未能開工建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，或未能完成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的，或未能向?qū)俚卣付ú块T交付養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，規(guī)劃、國土、住建等部門不予辦理居住小區(qū)開發(fā)相關(guān)的規(guī)劃、土地、開工、竣工驗(yàn)收備案等手續(xù)。老舊小區(qū)由縣區(qū)政府、經(jīng)濟(jì)區(qū)管委會(huì)切實(shí)履行屬地責(zé)任，負(fù)責(zé)解決。

　　3.成立養(yǎng)老基金

　　市級(jí)福彩公益金的50%以上用于養(yǎng)老事業(yè)。借鑒北京等地的經(jīng)驗(yàn)，將公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所繳納的租金由財(cái)政全部返還，用于養(yǎng)老設(shè)施的維修改造上。

　　五、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)

　　確定培訓(xùn)學(xué)校開展居家和社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，以政府購買服務(wù)方式給予補(bǔ)貼，開展居家和社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)。培訓(xùn)學(xué)校應(yīng)優(yōu)先向我市域內(nèi)派遣學(xué)員就業(yè)，我市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施運(yùn)營商、各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先從上述培訓(xùn)學(xué)校學(xué)員中招收護(hù)理員。今年擬培訓(xùn)1000人。因國家已取消養(yǎng)老護(hù)理員等級(jí)證書，故由培訓(xùn)學(xué)校經(jīng)相關(guān)部門的監(jiān)管下發(fā)放證書。并評(píng)選星級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員。

　　我們相信您的提案一定會(huì)大大促進(jìn)我們的工作。再次感謝您的提案！

　　盤錦市民政局

　　2018年6月25日