佟杰代表：

您提出的《關于發(fā)展居家養(yǎng)老加快提升養(yǎng)老服務水平的建議》收悉，現(xiàn)答復如下：

黨中央、國務院高度重視養(yǎng)老問題，習近平總書記強調指出，有效應對人口老齡化，事關國家發(fā)展全局，事關億萬百姓福祉，并多次在會議上提出“讓老年人老有所養(yǎng)、生活幸福、健康長壽是我們的共同愿望，要把政策落實到位”。省政府印發(fā)了《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》（遼政辦發(fā)[2020]11號），提出“加快推進居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系建設”。市委、市政府把提升養(yǎng)老服務水平，鞏固深化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點成果，推進養(yǎng)老服務標準化納入《盤錦市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標綱要》。從國內外情況來看，目前養(yǎng)老普遍呈現(xiàn)出“9073”格局，即：90%身體狀況比較好的老年人，采取以家庭為基礎的居家養(yǎng)老；7%的老年人依托社區(qū)開展日?；顒?，他們需要良好的活動室和老年服務中心；3%的老年人，主要是失能、半失能老年人，通過機構養(yǎng)老予以保障，他們需要的是床位和護理。為此，我們按照“以居家為基礎，社區(qū)為依托，機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合”的原則，不斷完善養(yǎng)老服務體系，全面提升養(yǎng)老服務質量。

一、我市養(yǎng)老服務工作現(xiàn)狀

盤錦市常住人口138.97萬，60歲及以上人口31.5萬，占比22.67%。現(xiàn)有養(yǎng)老機構54家，養(yǎng)老機構總床位6144張,床位數(shù)量能夠滿足養(yǎng)老需求。已建設城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施529個，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施全覆蓋目標。近幾年，我市始終把加快推進養(yǎng)老服務作為工作的重中之重，圍繞加快推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，主要在體系建設、質量建設方面做了大量工作，先后爭取到國家、全省兩級居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點，獲得中央財政支持3733萬元、省級財政支持1000多萬元。我市以全國、全省養(yǎng)老服務改革試點為契機，乘勢而上、攻堅克難、爭先創(chuàng)優(yōu)，通過抓設施建設、抓平臺建設、抓上門服務、抓人才培養(yǎng)、抓品牌服務、抓“三社聯(lián)動”、抓農(nóng)村養(yǎng)老，助推了養(yǎng)老服務一體化、均等化、專業(yè)化、標準化、智慧化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，實現(xiàn)了養(yǎng)老服務體系新發(fā)展、養(yǎng)老服務質量大提升、養(yǎng)老服務模式再創(chuàng)新，我市養(yǎng)老服務工作已經(jīng)躋身全省第一梯隊，成為省內養(yǎng)老設施覆蓋面最廣、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務推廣速度最快、爭取改革試點數(shù)目點位最多、爭取上級資金支持最大的城市。

二、存在的主要問題

一是養(yǎng)老服務設施建設標準不夠高。全市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施除了5個縣區(qū)級以上福利院以及興隆臺區(qū)、雙臺子區(qū)的部分社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體建設標準高、服務功能完備、實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結合之外，其他大多數(shù)養(yǎng)老服務設施正如您建議中所提的那樣，難以解決高齡和失能老人洗澡難、照護難等實際問題，標準和功能還有待進一步完善。

二是養(yǎng)老服務設施功能發(fā)揮不充分。全市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施雖然實現(xiàn)了全覆蓋，但是管理、運營沒有跟上，除了公辦養(yǎng)老機構和新建設的養(yǎng)老服務綜合體，配備了專業(yè)的服務團隊和護理人員，發(fā)揮了設施功能外，其他大多數(shù)的養(yǎng)老服務設施僅滿足于老年人文體活動、休閑娛樂需要。

三是居家和社區(qū)養(yǎng)老服務局面還沒有全面打開。盡管我市獲得了國家、全省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點，在養(yǎng)老設施建設運營、引入社會力量公建民營、醫(yī)療養(yǎng)老融合發(fā)展、養(yǎng)老護理人才培訓、互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務創(chuàng)新等方面做了大量工作，但是受老年人收入支付能力不足，政府和社會資金投入有限等影響，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務局面還沒有全面打開。

三、下步工作措施

根據(jù)您的建議，我們將深入貫徹落實《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)[2019]5號）、《民政部關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給  促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》（民發(fā)[2019]88號）、《遼寧省政府辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》（遼政辦發(fā)[2020]11號）精神，加快推進居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系建設，全面提升養(yǎng)老服務質量。

（一)健全完善養(yǎng)老體系，不斷深化社會化改革。我們在“十三五”期間就已經(jīng)把居家養(yǎng)老工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和城市社區(qū)發(fā)展規(guī)劃，相繼出臺了《盤錦市養(yǎng)老服務體系建設實施方案》《盤錦市提高養(yǎng)老服務質量工作實施方案》等5個綱領性政策文件，并且把提升養(yǎng)老服務水平，鞏固深化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點成果，推進養(yǎng)老服務標準化納入“十四五”規(guī)劃。下一步，我們在充分發(fā)揮政府主導作用的基礎上，不斷轉變思想觀念，正確處理政府與市場關系，切實對標先進地區(qū)，全方位引入市場機制，深化養(yǎng)老服務社會化改革，在“保基本、兜底線”的同時，能市場化的交給市場調節(jié)，能夠公建民營的推行公建民營,鼓勵社會力量進入養(yǎng)老服務領域，積極調動民間組織、社會慈善組織以及志愿者的參與熱情，簡化審批，放寬準入，支持各類所有制養(yǎng)老服務機構規(guī)?；?、連鎖化發(fā)展。

(二)建、管、用相結合，充分發(fā)揮養(yǎng)老設施作用。我市雖然實現(xiàn)了養(yǎng)老設施全覆蓋目標，但設施建設規(guī)模、標準、功能參差不齊，特別是老舊小區(qū)和特困老年人家庭適老化改造力度不夠大，農(nóng)村敬老院延伸提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務方面的潛力還沒有得到充分發(fā)揮。下一步，我們將加快推進國家第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的建設收官和設施運營工作，有序推進全省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的各項工作，采取有效措施抓好城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設、運營和管理，確保“工程建設不爛尾、空間設施不擠占、功能作用發(fā)揮好”。要認真落實好《盤錦市人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》（盤政發(fā)[2014]20號）等政策規(guī)定，引導鼓勵經(jīng)濟實體和社會組織投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，落實新建住宅小區(qū)養(yǎng)老服務設施配建要求，鞏固深化好國家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點成果，探索對老舊小區(qū)和納入特困供養(yǎng)范圍的老年人家庭開展適老化改造。

(三)發(fā)揮好全市智慧養(yǎng)老服務信息平臺作用，持續(xù)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老上門服務。大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”實踐創(chuàng)新，市民政局在原有的智慧養(yǎng)老App基礎上，通過招商的方式建立全市統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老信息服務平臺，由市民政局提供用房，由普天大健康集團和中國移動提供技術支持，投資配備相關設施設備和服務人員運營平臺，開通12349服務熱線，線上線下相結合提供養(yǎng)老服務。同時，自2020年6月開始，每年安排300萬元資金，連續(xù)三年通過政府購買服務方式引入社會力量，為全市1100多名失能、半失能的低保、低保邊緣和特殊困難老年人提供免費上門服務，重點開展以助餐、助行、助醫(yī)、助浴、助樂和日常護理為主要內容的“五助一護”基本服務及7大類近60項上門服務。下一步，要發(fā)揮好市級居家養(yǎng)老智慧服務平臺作用，持續(xù)開展好“五助一護”養(yǎng)老服務，在兜住底線、滿足特殊困難老年人養(yǎng)老需求的同時，不斷擴大居家養(yǎng)老服務的覆蓋面和受眾群體。

(四)加大教育培訓力度，積極儲備養(yǎng)老護理人才。一是搞好教育培訓，積極儲備人才。為有效解決高素質、專業(yè)化護理人才匱乏問題，我市大力加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人才隊伍建設，通過公開招標確定培訓學校開展養(yǎng)老護理員培訓，以政府購買服務方式予以補貼，并努力提高養(yǎng)老護理員待遇，確保留得住人才，達到“專業(yè)培訓、持續(xù)上崗”的目標。從2019年開始，連續(xù)三年，每年培訓1000名養(yǎng)老護理員，真正做到“先培訓、后上崗”。二是深化校企合作，提升人才質量。我市盤錦職業(yè)技術學院按照新制定的人才培養(yǎng)方案進行教學，先后與盤錦市雙臺子區(qū)社會福利院、沈陽長者匯、合眾優(yōu)年等大型養(yǎng)老機構簽訂校企合作協(xié)議，派送實習生進行課件實習。三是制定出臺政策，獎勵培育人才。市民政局已牽頭相關部門制定了鼓勵大、中專畢業(yè)生從事一線養(yǎng)老護理工作的政策，對從業(yè)五年以上的，給予一次性6-10萬元大額獎勵，積極吸納和引進專業(yè)的、年輕的養(yǎng)老服務人員，不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務人員隊伍結構。同時，我們還將探索開展養(yǎng)老服務設施和養(yǎng)老護理員評星評級，評選出星級養(yǎng)老設施和養(yǎng)老護理員，評級結果與獎補政策掛鉤。

您的建議是我們進步的動力，再次感謝您對民政工作尤其是養(yǎng)老服務工作的關注和支持！

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  盤錦市民政局

                            2021年8月13日