2020年9月，國家醫(yī)保局、財政部下發(fā)《關(guān)于擴大長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)[2020]37號)，盤錦作為遼寧省唯一試點城市位列其中。

一

什么是長期護理險？

長期護理保險制度以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象，重點解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理等所需費用。

二

哪些人能夠參加長期護理保險？

參加盤錦市職工基本醫(yī)療保險的在職職工（含靈活就業(yè)人員）和退休人員。

三

哪些人可以享受長期護理保險待遇？

經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)或康復(fù)機構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上，經(jīng)申請通過失能等級評估認定的失能參保職工，可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。

四

長期護理保險如何繳費？

繳費人群		繳費基數(shù)	繳費標(biāo)準(zhǔn)
			單位 0.2%	個人 0.2%
在職 職工	建立 個人賬戶	基本醫(yī)療保險 繳費基數(shù)	統(tǒng)籌基金 劃出	個人賬戶 代扣
	未建立 個人賬戶			銀行卡 繳費
退休 職工	建立 個人賬戶	個人賬戶 劃入基數(shù)	統(tǒng)籌基金 劃出	個人賬戶 代扣
	未建立 個人賬戶	此類人員 平均養(yǎng)老金		銀行卡 繳費

五

長期護理保險待遇如何享受？

待遇標(biāo)準(zhǔn)

實行月限額支付，未達到限額按實際費用支付。失能評估等級為重度失能一級時月限額為2150元；重度失能二級時月限額為1840元；重度失能三級時月限額為1540元。

支付比例

待遇享受方式(二選一)：機構(gòu)內(nèi)護理支付比例為70%；居家上門護理支付比例為80%。

支付方式

由長護險基金管理機構(gòu)向定點護理服務(wù)機構(gòu)支付。

六

長期護理保險可以提供哪些服務(wù)？

服務(wù)主要包括基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理等，如：沐浴、鼻飼及指導(dǎo)、失禁護理、便秘護理、關(guān)節(jié)的被動訓(xùn)練、壓力性損傷預(yù)防護理、鼻胃管護理、留置尿管護理等。

七

業(yè)務(wù)咨詢電話和申請受理

咨詢電話：2833300

受理地址：盤錦市興隆臺區(qū)泰山路111號（惠賓大街與泰山路交匯處，新移動公司路南，炫特區(qū)辦公樓4樓）。

線上受理：盤錦長護（APP）

您好，我是長小護，請問有什么可以幫助您的？

聽說盤錦有長期護理險了，申請時我需要準(zhǔn)備什么材料？

需要攜帶申請人的身份證、社保卡原件、二級及以上公立醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院的醫(yī)藥病志，代理人的身份證原件進行申請。

提交完資料就可以享受待遇了嗎？

能否享受待遇需要安排專業(yè)評估人員對失能申請人進行上門評估，根據(jù)評估結(jié)果對照失能評估標(biāo)準(zhǔn)后，出具評估結(jié)論，評估結(jié)論為重度失能的，可以享受相應(yīng)待遇。

評估通過后，什么時候可以享受待遇？

評估結(jié)論下達的次月起，可以享受長期護理保險待遇。