盤錦市重點管控地區(qū)和重點關注地區(qū)提示
市衛(wèi)生健康委推出11項措施保障醫(yī)療機構復診
信息來源：市衛(wèi)生健康委 醫(yī)政醫(yī)管科 日期：2020-02-26
為貫徹落實分區(qū)分級精準防控工作，市衛(wèi)生健康委在確保疫情防控各項措施力度不減，標準不變的基礎上，有序推動，逐步加強日常醫(yī)療服務提供，滿足群眾基本就業(yè)需求，統(tǒng)籌做好今后一段時期疫情防控與醫(yī)療服務各項工作。
落實醫(yī)療機構主體責任
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步強化疫情防控工作的風險意識和責任意識，嚴格按照國家和省市防控措施要求，一手抓疫情防控，一手抓日常診治，認真組織做好復診后的日常醫(yī)療秩序維護、發(fā)熱門診管理、病例發(fā)現(xiàn)、疫情報告、醫(yī)院感染控制、防護用品儲備等工作，落實各項防控措施，確保疫情防控工作科學、有序、高效。
加強預檢分診及發(fā)熱門診管理
醫(yī)療機構將預檢分診工作前移，進一步建立健全預檢分診制度，完善預檢分檢流程。在醫(yī)療機構入口設置體溫檢測點和志愿者服務崗，對門診、病房出入口實行單通道統(tǒng)一管理。對所有進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測、信息登記。重點詢問有無呼吸道癥狀、發(fā)熱史、外出史、確診患者接觸史或聚集性病例接觸史，把好入口關。確保在測溫、填表、預檢后才能掛號。所有進入醫(yī)療機構的人員必須自行佩戴口罩，做到有效個人防護。
發(fā)熱門診設置嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)范，選派專業(yè)能力較強的感染科或經(jīng)過專業(yè)培訓的相關專業(yè)醫(yī)師承擔預檢分診工作，不得由護士代替醫(yī)師開展預檢分診。完善預檢分診流程和可疑患者轉移路線設計，進一步落實“六不出”一體化管理要求，認真做好發(fā)熱門診分區(qū)管理。加強發(fā)熱病人掃碼登記信息管理，指定專人負責發(fā)熱病人掃碼登記，在確保醫(yī)療安全的前提下，在信息錄入后再掛號處置，達到信息登記率100%的要求。發(fā)熱門診診療物品應專室專用，留觀病區(qū)患者用品做到一用一清理、一用一消毒。
嚴格執(zhí)行門診“一人一診一室”制度
實施門診預約、錯峰就診，診療過程全封閉管理。嚴格落實“一人一診一室”。除兒科和輪椅患者就診以外，輕癥患者盡量做到無陪護人員進入就診區(qū)域，不要在就診區(qū)域停留。減少患者在診區(qū)封閉空間內的聚集。除就診時間外，患者采取只進不出的管理措施。
加強病房陪護管理
醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行探視人員管理制度，對有自理能力的患者，提倡無陪護住院；對確實需要照護的，實行一人一陪護，持陪護證出入。臨時探視人員填寫《臨時探視人員告知書》及《健康申明書》。病區(qū)門口設登記點，設定專人專崗管理陪護和臨時探視人員，規(guī)范陪護和臨時探視人員的登記。登記內容包括體溫檢測、手衛(wèi)生消毒情況、身份證號、手機號以及流行病學史調查等，并要簽字承諾信息真實。
合理安排手術
醫(yī)療機構按照手術指征安排手術時間，優(yōu)先安排急危重癥患者手術。非急診、非急癥擇期手術建議患者延后預約，并做好解釋。手術患者建議進行肺DR（CT）和新冠肺炎核酸檢測。
實行日排查工作
醫(yī)療機構每日對所有就診人員、住院患者及本院職工深查流行病學史，篩查疑似新冠肺炎輕型病癥患者和無癥狀感染者，排查出異常情況及時向當?shù)匦l(wèi)健部門報告。
嚴格醫(yī)療廢物管理
醫(yī)療機構切實做好新冠肺炎醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸、處置和相關人員防護，污水處理要按照《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》文件執(zhí)行。加強發(fā)熱門診、隔離病房患者糞便的消毒處理，馬桶沖水前應蓋好蓋子，以減少沖水產(chǎn)生的氣溶膠；蹲坑廁所應保持廁所門密閉，通過增強排風減少氣溶膠的聚集。
倡導互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務
鼓勵醫(yī)療機構通過網(wǎng)絡開展診療服務，及時開通線上門診，通過線上診療來引導患者就醫(yī)、接受咨詢，采取線上就醫(yī)、錯時就醫(yī)等方式，盡量減少患者在院內聚集，降低交叉感染的風險。利用互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢做好慢病管理和健康服務，加強對防病知識的宣傳，科學規(guī)范指導個人合理防護和就醫(yī)，滿足群眾咨詢需求。
加強重點人群管理
加強發(fā)熱病人及新冠肺炎核酸檢測陰性人員的信息共享，方便各醫(yī)療機構發(fā)熱門診、從事社區(qū)排查的基層醫(yī)療機構隨時掌握發(fā)熱病人動態(tài)，減少核酸檢測假陰性導致疫情擴散的隱患。
進一步加強院感防控
醫(yī)療機構做好醫(yī)務人員的分類、分級防護，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面、電梯間等清潔與消毒，按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進行空氣消毒，做好個人消毒防護、手衛(wèi)生，正確選擇佩戴口罩等防護措施。加強全員培訓，做到全院職工熟練掌握院感防控和個人防護知識和技能。
加強重點科室、重點部位的防控
開展醫(yī)療機構急診、手術室、ICU、血透室、胃鏡室、兒科、放射科等重點科室以及重點部位醫(yī)務人員的新冠肺炎院內感染防控現(xiàn)場分級培訓，所有培訓人員都需要通過考核。加強人員管理，應分時段錯峰預約就診，避免人員聚集，做好消毒隔離及防護措施。
落實醫(yī)療機構主體責任
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步強化疫情防控工作的風險意識和責任意識，嚴格按照國家和省市防控措施要求，一手抓疫情防控，一手抓日常診治，認真組織做好復診后的日常醫(yī)療秩序維護、發(fā)熱門診管理、病例發(fā)現(xiàn)、疫情報告、醫(yī)院感染控制、防護用品儲備等工作，落實各項防控措施，確保疫情防控工作科學、有序、高效。
加強預檢分診及發(fā)熱門診管理
醫(yī)療機構將預檢分診工作前移，進一步建立健全預檢分診制度，完善預檢分檢流程。在醫(yī)療機構入口設置體溫檢測點和志愿者服務崗，對門診、病房出入口實行單通道統(tǒng)一管理。對所有進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測、信息登記。重點詢問有無呼吸道癥狀、發(fā)熱史、外出史、確診患者接觸史或聚集性病例接觸史，把好入口關。確保在測溫、填表、預檢后才能掛號。所有進入醫(yī)療機構的人員必須自行佩戴口罩，做到有效個人防護。
發(fā)熱門診設置嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)范，選派專業(yè)能力較強的感染科或經(jīng)過專業(yè)培訓的相關專業(yè)醫(yī)師承擔預檢分診工作，不得由護士代替醫(yī)師開展預檢分診。完善預檢分診流程和可疑患者轉移路線設計，進一步落實“六不出”一體化管理要求，認真做好發(fā)熱門診分區(qū)管理。加強發(fā)熱病人掃碼登記信息管理，指定專人負責發(fā)熱病人掃碼登記，在確保醫(yī)療安全的前提下，在信息錄入后再掛號處置，達到信息登記率100%的要求。發(fā)熱門診診療物品應專室專用，留觀病區(qū)患者用品做到一用一清理、一用一消毒。
嚴格執(zhí)行門診“一人一診一室”制度
實施門診預約、錯峰就診，診療過程全封閉管理。嚴格落實“一人一診一室”。除兒科和輪椅患者就診以外，輕癥患者盡量做到無陪護人員進入就診區(qū)域，不要在就診區(qū)域停留。減少患者在診區(qū)封閉空間內的聚集。除就診時間外，患者采取只進不出的管理措施。
加強病房陪護管理
醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行探視人員管理制度，對有自理能力的患者，提倡無陪護住院；對確實需要照護的，實行一人一陪護，持陪護證出入。臨時探視人員填寫《臨時探視人員告知書》及《健康申明書》。病區(qū)門口設登記點，設定專人專崗管理陪護和臨時探視人員，規(guī)范陪護和臨時探視人員的登記。登記內容包括體溫檢測、手衛(wèi)生消毒情況、身份證號、手機號以及流行病學史調查等，并要簽字承諾信息真實。
合理安排手術
醫(yī)療機構按照手術指征安排手術時間，優(yōu)先安排急危重癥患者手術。非急診、非急癥擇期手術建議患者延后預約，并做好解釋。手術患者建議進行肺DR（CT）和新冠肺炎核酸檢測。
實行日排查工作
醫(yī)療機構每日對所有就診人員、住院患者及本院職工深查流行病學史，篩查疑似新冠肺炎輕型病癥患者和無癥狀感染者，排查出異常情況及時向當?shù)匦l(wèi)健部門報告。
嚴格醫(yī)療廢物管理
醫(yī)療機構切實做好新冠肺炎醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸、處置和相關人員防護，污水處理要按照《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》文件執(zhí)行。加強發(fā)熱門診、隔離病房患者糞便的消毒處理，馬桶沖水前應蓋好蓋子，以減少沖水產(chǎn)生的氣溶膠；蹲坑廁所應保持廁所門密閉，通過增強排風減少氣溶膠的聚集。
倡導互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務
鼓勵醫(yī)療機構通過網(wǎng)絡開展診療服務，及時開通線上門診，通過線上診療來引導患者就醫(yī)、接受咨詢，采取線上就醫(yī)、錯時就醫(yī)等方式，盡量減少患者在院內聚集，降低交叉感染的風險。利用互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢做好慢病管理和健康服務，加強對防病知識的宣傳，科學規(guī)范指導個人合理防護和就醫(yī)，滿足群眾咨詢需求。
加強重點人群管理
加強發(fā)熱病人及新冠肺炎核酸檢測陰性人員的信息共享，方便各醫(yī)療機構發(fā)熱門診、從事社區(qū)排查的基層醫(yī)療機構隨時掌握發(fā)熱病人動態(tài)，減少核酸檢測假陰性導致疫情擴散的隱患。
進一步加強院感防控
醫(yī)療機構做好醫(yī)務人員的分類、分級防護，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面、電梯間等清潔與消毒，按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進行空氣消毒，做好個人消毒防護、手衛(wèi)生，正確選擇佩戴口罩等防護措施。加強全員培訓，做到全院職工熟練掌握院感防控和個人防護知識和技能。
加強重點科室、重點部位的防控
開展醫(yī)療機構急診、手術室、ICU、血透室、胃鏡室、兒科、放射科等重點科室以及重點部位醫(yī)務人員的新冠肺炎院內感染防控現(xiàn)場分級培訓，所有培訓人員都需要通過考核。加強人員管理，應分時段錯峰預約就診，避免人員聚集，做好消毒隔離及防護措施。
