盤錦市重點(diǎn)管控地區(qū)和重點(diǎn)關(guān)注地區(qū)提示
這五項(xiàng)醫(yī)保相關(guān)消息你需要知道
信息來源:盤錦發(fā)布 日期:2020-02-03
一、我市針對(duì)疑似及確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者出臺(tái)了新的醫(yī)保政策
市醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)健等部門于1月23日、28日下發(fā)了《關(guān)于做好盤錦市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的緊急通知》及《補(bǔ)充通知》。通知指出:一是明確疑似患者和確診患者享受同等的醫(yī)保政策待遇;二是擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍,并取消支付限額;三是保障患者醫(yī)藥費(fèi)經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政全額支付,個(gè)人不用花一分錢;四是簡化患者異地就醫(yī)備案管理。
二、市醫(yī)?;鹣蚨c(diǎn)救治醫(yī)院撥付周轉(zhuǎn)資金
及時(shí)向我市定點(diǎn)救治醫(yī)院撥付周轉(zhuǎn)資金共計(jì)800萬元。其中:盤錦市傳染病醫(yī)院300萬元、盤錦市中心醫(yī)院200萬元、盤錦遼油寶石花醫(yī)院200萬元、盤錦市人民醫(yī)院100萬元。徹底解決我市定點(diǎn)救治醫(yī)院資金墊付壓力,后期市醫(yī)保部門將根據(jù)疫情發(fā)展情況,按需增加預(yù)付周轉(zhuǎn)資金撥付額度。
三、密切跟蹤我市新型冠狀病毒感染的肺炎患者參保狀態(tài),保障參保人醫(yī)保待遇
目前,我市已確診的8例新型冠狀病毒感染的肺炎患者均處于醫(yī)保參保狀態(tài),其中:本地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保4人、本地職工醫(yī)保2人、異地職工醫(yī)保2人。針對(duì)這兩名異地參保的患者,采取先行救治原則,我市醫(yī)?;饘?duì)其所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行先行墊付,待患者出院后與參保人所在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,徹底解決患者醫(yī)藥費(fèi)墊付問題。
四、2月10日之前部分醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理方式有所調(diào)整
2月10日之前,為避免疫情防控期間辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)人員發(fā)生交叉感染,對(duì)確需辦理的醫(yī)保業(yè)務(wù)做了臨時(shí)調(diào)整,其中涉及到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)、轉(zhuǎn)院及異地安置備案、門診特病備案及鑒定、中心零星報(bào)銷、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算、工傷及生育保險(xiǎn)辦理、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)、個(gè)人賬戶返還、醫(yī)??ń夥獾?0項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
五、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)哄抬價(jià)格將受到嚴(yán)懲
為防止疫情防控期間哄抬抗病毒藥物、醫(yī)療器械、消毒劑、口罩等醫(yī)藥用品價(jià)格等違法行為發(fā)生,市醫(yī)保部門向全市各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下發(fā)了《關(guān)于嚴(yán)厲打擊疫情防控期間哄抬醫(yī)藥用品價(jià)格等違法行為的通知》,對(duì)經(jīng)市場(chǎng)監(jiān)督部門查實(shí)違法行為的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),采取按處罰標(biāo)準(zhǔn)上限進(jìn)行處罰,并取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。
市醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)健等部門于1月23日、28日下發(fā)了《關(guān)于做好盤錦市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的緊急通知》及《補(bǔ)充通知》。通知指出:一是明確疑似患者和確診患者享受同等的醫(yī)保政策待遇;二是擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍,并取消支付限額;三是保障患者醫(yī)藥費(fèi)經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政全額支付,個(gè)人不用花一分錢;四是簡化患者異地就醫(yī)備案管理。
二、市醫(yī)?;鹣蚨c(diǎn)救治醫(yī)院撥付周轉(zhuǎn)資金
及時(shí)向我市定點(diǎn)救治醫(yī)院撥付周轉(zhuǎn)資金共計(jì)800萬元。其中:盤錦市傳染病醫(yī)院300萬元、盤錦市中心醫(yī)院200萬元、盤錦遼油寶石花醫(yī)院200萬元、盤錦市人民醫(yī)院100萬元。徹底解決我市定點(diǎn)救治醫(yī)院資金墊付壓力,后期市醫(yī)保部門將根據(jù)疫情發(fā)展情況,按需增加預(yù)付周轉(zhuǎn)資金撥付額度。
三、密切跟蹤我市新型冠狀病毒感染的肺炎患者參保狀態(tài),保障參保人醫(yī)保待遇
目前,我市已確診的8例新型冠狀病毒感染的肺炎患者均處于醫(yī)保參保狀態(tài),其中:本地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保4人、本地職工醫(yī)保2人、異地職工醫(yī)保2人。針對(duì)這兩名異地參保的患者,采取先行救治原則,我市醫(yī)?;饘?duì)其所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行先行墊付,待患者出院后與參保人所在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,徹底解決患者醫(yī)藥費(fèi)墊付問題。
四、2月10日之前部分醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理方式有所調(diào)整
2月10日之前,為避免疫情防控期間辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)人員發(fā)生交叉感染,對(duì)確需辦理的醫(yī)保業(yè)務(wù)做了臨時(shí)調(diào)整,其中涉及到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)、轉(zhuǎn)院及異地安置備案、門診特病備案及鑒定、中心零星報(bào)銷、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算、工傷及生育保險(xiǎn)辦理、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)、個(gè)人賬戶返還、醫(yī)??ń夥獾?0項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
五、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)哄抬價(jià)格將受到嚴(yán)懲
為防止疫情防控期間哄抬抗病毒藥物、醫(yī)療器械、消毒劑、口罩等醫(yī)藥用品價(jià)格等違法行為發(fā)生,市醫(yī)保部門向全市各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下發(fā)了《關(guān)于嚴(yán)厲打擊疫情防控期間哄抬醫(yī)藥用品價(jià)格等違法行為的通知》,對(duì)經(jīng)市場(chǎng)監(jiān)督部門查實(shí)違法行為的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),采取按處罰標(biāo)準(zhǔn)上限進(jìn)行處罰,并取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。